(社)日本冷凍空調学会
入会申込書(個人用・学生用)

*　入会時、初年度のみ必要です。
**　会計年度は　7月より翌年6月までの期間　です。
　　年度の途中で入会された場合、次年度の会費納入の際に調整となります。

ご記入にあたり、半角のカタカナは使用しないでください。
文字バケの原因になります。
また、「※」は必須項目ですので、記入をお願いします。

■氏名など

氏　名　※ 姓名

フリガナ

性　別男女

生年月日年月日　　（西暦でご記入ください）

■最終卒業校
	最終卒業校	（大学院在学者は学部卒業を、大学院修了者は学部卒業と大学院修了を併記すること）
	専攻学部
	最終卒業年次	年月 (西暦でご記入ください)
	大学院修了年次	年月修了(西暦でご記入ください)

■在学証明　(学生会員（大学院を含む）のみ記入してください)
	上記の者本校（学）科第学年に在籍することを証明する。学校名証明者学生会員は指導教授等の証明を必ずご記入ください。年月卒業見込み (西暦でご記入ください)

★月刊誌「冷凍」は会員に毎月、無料配布いたします。

★ 「日本冷凍空調学会論文集」は有料です。ご希望の場合のみ、お申込みください。

★日本冷凍空調学会論文集(※会員年間購読料：8,400円（税込）)を

・入会希望年月（ご記入頂いた年月より、会員として登録し「冷凍」誌を送付します。)

年月より (西暦でご記入ください)　※

なお，初回請求の年会費は，ご入会した月より1年分です．
途中月に入会された方は次の７月からその翌年６月までの会費請求の際に月割計算で精算いたします。

★通信(送本先)

★紹介者
　氏　名　　姓　　　名
　勤務先　　
　会員番号　　*わかる場合は記載願います．

★ この入会申込が届き次第，請求書および振替用紙をお送りしますので
ご入金確認後，正式に会員として登録になります．
なお入金確認には2週間程要しますので何卒ご了承願います．
入金確認後，会員登録証一式を送付いたします．

(社)日本冷凍空調学会へ送信します。